Skjøre kvinner og noen menn også

Det var temaet for åpent møte som Grefsen, Kjelsås og omegn sanitetsforening arrangerte den 22. april med innlederne Ruth Aga og Camilla Holter Huseby som begge er overleger ved Oslo universitetssykehus/Aker. De har lang erfaring med osteoporosepasienter, og en lidelse som hovedsakelig rammer kvinner og som er sykdommen som koster Norge mest – bare demens koster mer.

Ikke rart at Storstua på Grefsentunet var full da Grefsen, Kjelsås og omegn sanitetsforening belyste dette temaet.

Dyre brudd

Det overlegene Ruth Aga og Camilla Holter Huseby fortalte, gjorde inntrykk: Et hoftebrudd hos en benskjør, tar lang tid å leges og koster samfunnet ca. 1 million kroner i behandling. Samtidig er Norge på verdenstoppen når det gjelder benskjørhet med rundt 300 000 rammede og over 16 000 brudd årlig.

-Et ungt skjelett kan sammenliknes med en bordtennisball, innledet Ruth Aga.

Faller man, reiser man seg bare opp igjen og går videre. Og mange av oss skvatt da hun slapp en tennisball i gulvet – den spratt som bare det – uten en skade. Men, er man blitt benskjør, fremstår skjelettet nærmest som et egg – like skjørt og lett brekkbart. Et fall kan lett føre til brudd. Og for å illustrere dette slapp overlege Aga et egg i gulvet – og det knuste selvsagt i det det traff det harde underlaget. De som var til stede, husker nok godt dette bildet på benskjørhet.

Oslo er på verdenstoppen i fallskader og Skadelegevakta på Aker behandler over 3000 brudd i året på pasienter over 50 år.

Kvinnesykdom som også rammer menn

Benskjørhet kommer smygende og merkes normalt ikke før man får et brudd etter fylte 50 år. Det regnes som en kvinnesykdom og halvparten av alle kvinner rammes etter fylte 50 år. Vi må likevel ikke glemme at også 1 av 4 menn blir benskjøre.

Av de som får hoftebrudd og er benskjøre, vil flere oppleve at de må leve med store smerter og vanskeligheter med å bevege seg, at de får langt sykefravær fra jobb og kanskje ikke kommer tilbake – og i verste fall ikke lenger kan klare seg hjemme. Da er sykehjem alternativet.

Mange eldre kvinner kan ha «vondt i ryggen.» Går de til fastlegen, kan man oppleve å få beskjed om å «se det litt an» eller «det går nok over» og så blir man anbefalt smertestillende tabletter. Nå viser det seg at en god del av disse tilfellene er osteoporose.

Les også artikkel i Aftenposten 28. mai 2026: Birte Bakke Hareide brakk håndleddet. Ingen undersøkte hvorfor.

Hvorfor rammes flest kvinner?

Benskjørhet er en skjelettsykdom hvor lavere innhold av kalsium enn normalt fører til endret og svakere benstruktur. Dette gjør benet mer skjørt, og øker risiko for benbrudd – hyppigst ses brudd i ryggvirvler, lårhals, underarm, men også i håndledd, overarm, ribben og bekken. Benskjørhet i seg selv gir ingen plager, det er bruddene som medfører smerter. Denne hovedtypen oppstår med høyere alder og tap av benmasse som rammer begge kjønn. Blir vi riktig gamle, vil vi alle bli litt benskjøre.

Hos kvinner vil imidlertid den vanligste typen av benskjørhet utvikles etter overgangsalderen på grunn av østrogenmangel (kvinnelig kjønnshormon).

Ryggvirvelbrudd og håndleddsbrudd hos kvinner etter 60 års alder oppstår typisk som følge av østrogenmangel og påfølgende benskjørhet.

Kan osteoporose forebygges og behandles?

JA! Heldigvis er det effektive måter å forebygge og behandle. For å forebygge er det fint å gå, men på dette området er det styrketrening som gjelder – helst med vekter. Dette er både forebygging og behandling. Trening hjemme kan for eksempel være å ta på en ryggsekk eller holde noe i hendene når man reiser seg opp og ned fra en stol. Balansen må også trenes. FLS (Fracture Liaison Services) er en metode å jobbe på der alle over 50 år med lavenergibrudd får tilbud om å få kartlagt sin bruddrisiko av sykepleiere, enten ved bentetthetsmåling eller bruddrisikoverktøyet FRAX.

Ved høy bruddrisiko blir det igangsatt behandling. Legemidler halverer risiko for et nytt alvorlig brudd. Helse Sør-Øst ba alle sine sykehus som behandler brudd, om å innføre FLS høsten 2024. Men bare 10-20% av de som har hatt brudd i Norge får utredning og behandling.

På møtet var det flere som fortalte at de ikke hadde hatt flere brudd etter å ha blitt behandlet. I tillegg til medisin er D-vitamin, ekstra kalsium, fysisk aktivitet med styrketrening, røykeslutt, moderat alkoholforbruk en del av behandlingen og forebygging av fallrisiko – og altså også god forebygging.

Med knappe ressurser i helsevesenet og mye som skal prioriteres, er det usikkert når de vil få det på plass på Aker selv om ledelsen ser behovet.

Hva kan gjøres?

Dette var et møte med god anledning til å spørre og få svar fra dyktige fagfolk.

Flere av deltakerne lurte også på om det var noe vi kan gjøre for å få prioritert en DXA-maskin, kanskje kunne vi starte en spleis? En maskin koster ca. 1,8 millioner kroner.

Ledelsen på Aker vil trolig være positiv til et slikt tiltak. Så nå venter vi på at noen tar et godt initiativ. Vi som var på møtet, oppfordret hverandre til å snakke om dette – gjerne til bydelens politikere.

Fagfolk i Oslo har gått sammen for bedre utredning og behandling av osteoporose i Oslo. Har du lyst til å lese mer om det: Samhandling for bedre utredning og behandling av osteoporose – Oslo universitetssykehus HF

FAKTA

• DXA maskin avslører sykdommen
• Bentetthetsmåling foretas av en DXA-maskin som gjør dette på en enkelt måte.
• OUS-systemet har i dag 3 DXA maskiner, men ingen på Aker. Disse går på maksimum  kapasitet.  Pasientene som fanges opp på Skadelegevakten går inn i ordinær henvisningsflyt på disse tre maskinene- med ventetid på over 26 uker. En DXA maskin på Skadelegevakten vil bedre utredningskapasiteten i Oslo.
• For aldersgruppa 50+ hadde det vært en stor gevinst både for den enkelte pasient og for helse-Norge om man kunne teste de som kom til Skadelegevakta med brudd. Da ville det fort  avdekkes om det er osteoporose og man kan starte behandling med en gang og unngå flere brudd.
• Skadelegevakta og ortopedisk avdeling på Aker ønsker veldig en DXA-maskin.

Se også NTB-artikkel av 13. juni 2026: Oslo skal gi «vaksine» mot beinbrudd til flere eldre.